Acest site foloseste cookie-uri. Apasati butonul alaturat pentru o navigare cat mai usoara.
Daca folositi acest site, sunteti de acord cu utilizarea cookie-urilor.
X Acest site foloseste Cookies.
Continuarea navigarii implica acceptarea lor. Detalii aici
AlegeSanatos.ro cauta meniuMeniu

Bolile degenerative ale genunchiului

de AlegeSanatos.ro 07 Ian 2013

Bolile degenerative ale genunchiului

Articulatia genunchiului actioneaza ca o "balama" care permite flexia si extensia gambei, facand posibile ortostatismul si pozitia sezanda.


Articulatia genunchiului actioneaza ca o "balama" care permite flexia si extensia gambei, facand posibile ortostatismul si pozitia sezanda. Este cea mai mare articulatie a corpului uman si are numeroase implicatii in patologie avand rol foarte important in statica si locomotie ceea ce poate determina, in timp, o uzura importanta a componentelor articulare.
Gonartroza este boala artrozica localizata la nivelul genunchiului care consta in distrugerea cartilajului suprafetelor articulare interesand unul (unilaterala) sau ambii genunchi (bilaterala).

Factorii predispozanti implicati in aparitia gonartrozei

Factorii de risc asociati gonartrozei (si artrozei in general) sunt factori generali (pot determina gonartroze aparent primitive sau esentiale si care se asociaza si cu alte localizari ale bolii artrozice) si factori locali – intra si extraarticulari. Factorii generali sunt:

Sexul -  femeile sunt mult mai predispuse la a avea aceasta afectiune decat barbatii
Varsta – incidenta gonartrozei creste cu inaintarea in varsta; este foarte rara la copil si adultul tanar, atingand varful de incidenta intre 55 si 75 de ani
Obezitatea – aceasta intervine in geneza gonartrozei prin cresterea incarcarii osoase determinata de surplusul ponderal si afectarea biomecanicii articulare cauzata de modificarile de postura (genu varum compensator) si mers.
Profesia (pozitia prelungita in genunchi) sau sportul practicat (rugby, fotbal, ski de performanta)
Factorii locali intraarticulari genereaza o suprasolicitare functionala care depaseste capacitatea de rezistenta a cartilajului genunchiului si sunt reprezentati de: traumatisme (mai ales daca sunt repetate), leziune de menisc, leziuni ligamentare (instabilitate articulara), atrofie reflexa a muschiului cvadriceps (posttraumatic) etc. Cauzele extraarticulare sunt: alinierea anormala a genunchiului in varus sau in valgus (de 2 ori mai frecvent la femei), instabilitatea laterala a rotulei, inflamatii reumatismale si infectioase (septice sau specifice) etc.

Cum se manifesta si se clasifica gonartroza?

Gonartroza are un debut insidios, fiind o perioada lunga de timp bine tolerata. Durerea este simptomul care domina tabloul clinic, este localizata in regiunea interna a genunchiului si iradiaza de obicei la coapsa sau la gamba, are caracter mecanic (apare initial la sprijinul unipodal – pe un picior – la urcatul si mai ales la coboratul scarilor si se amelioreaza la repaus). Pe masura ce boala evolueaza apare la eforturi din ce in ce mai mici si limiteaza perimetrul de mers al bolnavului.

Alte manifestari intalnite sunt: senzatia de instabilitate a genunchiului afectat, pseudoblocajul articular (greutate la mobilizarea articulatiei dupa pastrarea prelungita a aceleiasi pozitii), tumefierea genunchiului (apare la efort, dispare la repaus) si cracmentele intraarticulare (zgomote percepute de bolnav la mobilizarea articulatiei).

Folosind mai multe criterii (clinice, radiologice si artroscopice) gonartroza a fost impartita in 4 stadii de gravitate:
Stadiul I: modificarile sunt minime (durere usoara si uneori tumefactie articulara, fara modificari radiologice, artroscopic apar semne de degenerare articulara si meniscala)
Stadiul II: modificari moderate (durere, tumefactie si redoare articulara; pe radiografia in sprijin se observa diminuarea spatiului articular, artroscopic apar fibrilarea cartilajului si meniscuri degenerate)
Stadiul III: modificarile se accentueaza (manifestari clinice moderate, radiologic se constata si aparitia osteofitelor, artroscopic apare fragmentarea cartilajului)
Stadiul IV: modificari severe (durere de repaus, redoare articulara, instabilitate, deformare articulara; radiologic – spatiu articular mult redus, scleroza osoasa in zona de sprijin, osteofite, dezaliniere; artroscopic – dezgolirea osului subcondral pe zone intinse)

Cum se stabileste diagnosticul?

Diagnosticul pozitiv in gonartroza se pune pe baza tabloului clinic la care se adauga datele oferite de explorarile paraclinice (examenul radiologic, artroscopia, examenul de tomografie computerizata si rezonanta magnetica nucleara).

Cum putem trata gonartroza?

Tratamentul are ca obiective diminuarea durerii, mentinerea si cresterea mobilitatii articulare, limitarea invaliditatii. Cuprinde: mijloace nefarmacologice (evitarea sporturilor agresive, mers cu baston tinut in membrul superior controlateral si controlul greutatii corporale, fiziokinetoterapie), tratment farmacologic (antiinflamatorii nesteroidiene, analgezice generale si topice, corticosteroizi intraarticulari) si tratament chirurgical (se adreseaza unui procent de 20% din gonartroze cu evolutie progresiva spre agravare si care nu mai raspund la tratamentul conservator).

Tratamentul este individualizat in functie de stadiul afectiunii astfel:
In stadiu I se recomanda: repaus, reducerea greutatii corporale, purtarea pantofilor cu talpa elastica pentru reducerea impactului cu solul, folosirea unui baston pentru descarcarea genunchiului, la nevoie folosirea antiinflamatoarelor nesteroidiene (la recomandarea medicului)
In stadiu II: este stadiul in care tratamentul artroscopic da cele mai bune rezultate
In stadiile II si IV: tratament artroscopic

Dr. Alin Popescu
Medic primar medicina sportiva


Ti-a placut acest articol?
Da Like, Printeaza sau trimite pe Email!



Spune-ne opinia ta despre
"Bolile degenerative ale genunchiului"

6 + 7 =

Ce au spus ceilalti utilizatori despre
"Bolile degenerative ale genunchiului"

turleanupetre @ 27 Sep 2013
"am gonartroza"
grancsa daniela @ 12 Mar 2013
"Articolul este foarte bun in opinia mea ,se potriveste cu problema pe care am avuto eu,din fericire eu momentan am scapat de durere sper sa tina cat mai mult nu i-au medicamente.Felicitari ptr articol oameni au nevoie de infirmatii.Multumim ."

Spune-ne opinia ta despre
"Bolile degenerative ale genunchiului"

Ti-a placut acest articol? Atunci poate te intereseaza si:

Turmalina, remediul eficient pentru durerile de spate

Turmalina, remediul eficient pentru durerile de spate

de Elena-Alina Constantinescu 22 Mar 2017

Daca ai probleme cu hernia de disc, dureri lombare sau ai suferit vreun traumatism, cel mai bun lucru care s-a inventat pentru tine este centura lombara cu turmalina. Este vorba de o centura realizata din material textil in care sunt incorporate microcristale de turmalina si care se pozitioneaza in zona mijlocului. [detalii]

Cum sa calmezi durerile articulare in mod natural

Cum sa calmezi durerile articulare in mod natural

de Elena-Alina Constantinescu 20 Mar 2017

Una dintre cele mai frecvente probleme de sanatate ale populatiei este osteoartrita. Conform datelor Organizatiei Mondiale a Sanatatii, in ultimii ani s-a intregistrat o crestere alarmanta a numarului persoanelor cu suferinte articulare. Varsta, obezitatea si sedentarismul sunt cei trei factori majori de risc pentru aceasta boala degenerativa. Vestea buna este ca putem sa ne protejam articulatiile, dar trebuie sa o facem inainte ca procesul de deteriorare sa inceapa. De aceea, este important sa stiti ca pentru prevenirea durerii si a degradarii inflamatiilor aveti la indemana o noua generatie de ingrediente benefice pentru articulatii: uleiul marin natural si acidul hialuronic. [detalii]

Acestea sunt alimentele care amelioreaza atacurile de panica si starile de anxietate

Acestea sunt alimentele care amelioreaza atacurile de panica si starile de anxietate

de Elena-Alina Constantinescu 17 Mar 2017

Frica intensa, teama, batai neregulare ale inimii, dificultati de respiratie...acestea sunt starile cauzate de atacul de panica. Simptomele apar brusc, necontrolat, iar intensitatea lor dureaza chiar si 10 minute. Din fericire, putem sa evitam declansarea lor, un rol important in acest sens avand dieta bogata in vitamina B, triptofan, antioxidanti si fibre alimentare. [detalii]

Veste buna! Romanii vor avea mai usor acces la medicamente scumpe

Veste buna! Romanii vor avea mai usor acces la medicamente scumpe

de Elena-Alina Constantinescu 01 Mar 2017

De la 1 martie, 51 de medicamente scumpe, care anterior acestei date se acordau cu viza comisiilor de experti ale CNAS, vor putea fi prescrise direct asiguratilor, dupa completarea formularelor specifice de verificare a respectarii criteriilor de eligibilitate aferente protocoalelor terapeutice pentru medicatia respectiva. [detalii]

Lista bacteriilor rezistente la antibiotice

Lista bacteriilor rezistente la antibiotice

de Elena-Alina Constantinescu 28 Feb 2017

Medicii avertizeaza asupra folosirii excesive a antibioticelor, care duc la aparitia unor bacterii netratabile. Reprezentantii Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS) au intocmit o lista cu bacteriilor rezistente la antibiotice care prezinta pericol pentru sanatatea umana. Care sunt acestea? [detalii]

Abonare Newsletter
Cum sa slabiti sanatos. Sfaturi recomandate de nutritionisti

Descarca GRATUIT
"Cum sa slabiti sanatos. Sfaturi recomandate de nutritionisti"


Completeaza adresa de email pentru a primi Raportul Gratuit
Aboneaza-te GRATUIT la newsletter si primeste ultimele noutati pe email.
Parerea ta conteaza pentru noi!
Scriem pentru tine. Spune-ne daca a fost util acest articol!

Voteaza articolul!

Alege o nota de la 0 la 5
Sfaturi si date esentiale
Cum te pot afecta ingredientele cosmetice si alimentare din produsele tale preferate? Invata sa eviti produsele nepotrivite pentru tine.
Abonare Newsletter
Cum sa slabiti sanatos. Sfaturi recomandate de nutritionisti

Descarca GRATUIT
"Cum sa slabiti sanatos. Sfaturi recomandate de nutritionisti"


Completeaza adresa de email pentru a primi Raportul Gratuit
Aboneaza-te GRATUIT la newsletter si primeste ultimele noutati pe email.