Acest site foloseste cookie-uri. Apasati butonul alaturat pentru o navigare cat mai usoara.
Daca folositi acest site, sunteti de acord cu utilizarea cookie-urilor.
X Acest site foloseste Cookies.
Continuarea navigarii implica acceptarea lor. Detalii aici
AlegeSanatos.ro cauta meniuMeniu

Bolile degenerative ale genunchiului

de AlegeSanatos.ro 07 Ian 2013

Tags: gonartroza


Bolile degenerative ale genunchiului

Articulatia genunchiului actioneaza ca o "balama" care permite flexia si extensia gambei, facand posibile ortostatismul si pozitia sezanda.


Articulatia genunchiului actioneaza ca o "balama" care permite flexia si extensia gambei, facand posibile ortostatismul si pozitia sezanda. Este cea mai mare articulatie a corpului uman si are numeroase implicatii in patologie avand rol foarte important in statica si locomotie ceea ce poate determina, in timp, o uzura importanta a componentelor articulare.
Gonartroza este boala artrozica localizata la nivelul genunchiului care consta in distrugerea cartilajului suprafetelor articulare interesand unul (unilaterala) sau ambii genunchi (bilaterala).

Factorii predispozanti implicati in aparitia gonartrozei

Factorii de risc asociati gonartrozei (si artrozei in general) sunt factori generali (pot determina gonartroze aparent primitive sau esentiale si care se asociaza si cu alte localizari ale bolii artrozice) si factori locali – intra si extraarticulari. Factorii generali sunt:

Sexul -  femeile sunt mult mai predispuse la a avea aceasta afectiune decat barbatii
Varsta – incidenta gonartrozei creste cu inaintarea in varsta; este foarte rara la copil si adultul tanar, atingand varful de incidenta intre 55 si 75 de ani
Obezitatea – aceasta intervine in geneza gonartrozei prin cresterea incarcarii osoase determinata de surplusul ponderal si afectarea biomecanicii articulare cauzata de modificarile de postura (genu varum compensator) si mers.
Profesia (pozitia prelungita in genunchi) sau sportul practicat (rugby, fotbal, ski de performanta)
Factorii locali intraarticulari genereaza o suprasolicitare functionala care depaseste capacitatea de rezistenta a cartilajului genunchiului si sunt reprezentati de: traumatisme (mai ales daca sunt repetate), leziune de menisc, leziuni ligamentare (instabilitate articulara), atrofie reflexa a muschiului cvadriceps (posttraumatic) etc. Cauzele extraarticulare sunt: alinierea anormala a genunchiului in varus sau in valgus (de 2 ori mai frecvent la femei), instabilitatea laterala a rotulei, inflamatii reumatismale si infectioase (septice sau specifice) etc.

Cum se manifesta si se clasifica gonartroza?

Gonartroza are un debut insidios, fiind o perioada lunga de timp bine tolerata. Durerea este simptomul care domina tabloul clinic, este localizata in regiunea interna a genunchiului si iradiaza de obicei la coapsa sau la gamba, are caracter mecanic (apare initial la sprijinul unipodal – pe un picior – la urcatul si mai ales la coboratul scarilor si se amelioreaza la repaus). Pe masura ce boala evolueaza apare la eforturi din ce in ce mai mici si limiteaza perimetrul de mers al bolnavului.

Alte manifestari intalnite sunt: senzatia de instabilitate a genunchiului afectat, pseudoblocajul articular (greutate la mobilizarea articulatiei dupa pastrarea prelungita a aceleiasi pozitii), tumefierea genunchiului (apare la efort, dispare la repaus) si cracmentele intraarticulare (zgomote percepute de bolnav la mobilizarea articulatiei).

Folosind mai multe criterii (clinice, radiologice si artroscopice) gonartroza a fost impartita in 4 stadii de gravitate:
Stadiul I: modificarile sunt minime (durere usoara si uneori tumefactie articulara, fara modificari radiologice, artroscopic apar semne de degenerare articulara si meniscala)
Stadiul II: modificari moderate (durere, tumefactie si redoare articulara; pe radiografia in sprijin se observa diminuarea spatiului articular, artroscopic apar fibrilarea cartilajului si meniscuri degenerate)
Stadiul III: modificarile se accentueaza (manifestari clinice moderate, radiologic se constata si aparitia osteofitelor, artroscopic apare fragmentarea cartilajului)
Stadiul IV: modificari severe (durere de repaus, redoare articulara, instabilitate, deformare articulara; radiologic – spatiu articular mult redus, scleroza osoasa in zona de sprijin, osteofite, dezaliniere; artroscopic – dezgolirea osului subcondral pe zone intinse)

Cum se stabileste diagnosticul?

Diagnosticul pozitiv in gonartroza se pune pe baza tabloului clinic la care se adauga datele oferite de explorarile paraclinice (examenul radiologic, artroscopia, examenul de tomografie computerizata si rezonanta magnetica nucleara).

Cum putem trata gonartroza?

Tratamentul are ca obiective diminuarea durerii, mentinerea si cresterea mobilitatii articulare, limitarea invaliditatii. Cuprinde: mijloace nefarmacologice (evitarea sporturilor agresive, mers cu baston tinut in membrul superior controlateral si controlul greutatii corporale, fiziokinetoterapie), tratment farmacologic (antiinflamatorii nesteroidiene, analgezice generale si topice, corticosteroizi intraarticulari) si tratament chirurgical (se adreseaza unui procent de 20% din gonartroze cu evolutie progresiva spre agravare si care nu mai raspund la tratamentul conservator).

Tratamentul este individualizat in functie de stadiul afectiunii astfel:
In stadiu I se recomanda: repaus, reducerea greutatii corporale, purtarea pantofilor cu talpa elastica pentru reducerea impactului cu solul, folosirea unui baston pentru descarcarea genunchiului, la nevoie folosirea antiinflamatoarelor nesteroidiene (la recomandarea medicului)
In stadiu II: este stadiul in care tratamentul artroscopic da cele mai bune rezultate
In stadiile II si IV: tratament artroscopic

Dr. Alin Popescu
Medic primar medicina sportiva




Spune-ne opinia ta despre
"Bolile degenerative ale genunchiului"

5 + 7 =

Ce au spus ceilalti utilizatori despre
"Bolile degenerative ale genunchiului"

Magdalena Badica @ 12 Mai 2017
"Buna ziua. Am fost diagnosticata cu LEZIUNE OSOASA EDEMATOASA. Am dureri extrem de mari, la ambii genunchi .Va rog din suflet sa-mi spuneti ce-i de facut. Am luat luni intregi antiinlamatoare, calmante si am facut si fizioterapie. fara nici un rezultat. Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra. Multumesc . Cu respect Magdalena."
turleanupetre @ 27 Sep 2013
"am gonartroza"
grancsa daniela @ 12 Mar 2013
"Articolul este foarte bun in opinia mea ,se potriveste cu problema pe care am avuto eu,din fericire eu momentan am scapat de durere sper sa tina cat mai mult nu i-au medicamente.Felicitari ptr articol oameni au nevoie de infirmatii.Multumim ."

Spune-ne opinia ta despre
"Bolile degenerative ale genunchiului"

Ti-a placut acest articol? Atunci poate te intereseaza si:

5 semne ca ai pietre la fiere: iata cum se manifesta!

5 semne ca ai pietre la fiere: iata cum se manifesta!

de Viorica Ghinea 09 Nov 2017

Vezica biliara sau fierea, asa cum mai este cunoscuta popular, joaca un rol important in digestia alimentelor grase. O alimentatie dezechilibrata poate conduce la staza sucului biliar si formarea pietrelor la bila. Cand se intampla acest lucru, organismul incepe sa trimita anumite semne. Iata cum iti poti da seama ca suferi de aceasta problema de sanatate! [detalii]

Iti simti mainile si picioarele reci? Iata care sunt cauzele!

Iti simti mainile si picioarele reci? Iata care sunt cauzele!

de Viorica Ghinea 07 Nov 2017

Iti simti constant mainile si picioarele reci si cu greu reusesti sa le incalzesti? Aceasta conditie nu are legatura cu temperaturile scazute care se instaleaza in sezonul rece al anului. Probabil stii deja ca principalul vinovat este considerat circulatia periferica deficitara, dar nu trebuie excluse nici alte cauze. Iata factorii care pot sa provoace senzatia de rece la extremitati! [detalii]

10 semne pe care corpul nostru le transmite pentru a ne spune ca suntem prea stresati

10 semne pe care corpul nostru le transmite pentru a ne spune ca suntem prea stresati

de Laura Galescu 06 Nov 2017

Organismul nostru este o masinarie extrem de complexa care reactioneaza nu numai la schimbarile externe, ci si la cele interne. Susan Babel, psiholog specializat in depresie, sugereaza o teorie interesanta cu privire la semnele transmise de corp. [detalii]

Primul semn al instalarii bolii Alzheimer! Iata la ce trebuie sa fii atent!

Primul semn al instalarii bolii Alzheimer! Iata la ce trebuie sa fii atent!

de Viorica Ghinea 30 Oct 2017

Cercetatorii au descoperit un semn care poate indica din timp instalarea bolii Alzheimer. De aceea este important sa fii atent la semnalele de alarma pe care ti le transmite organismul tau, cu atat mai mult daca cineva din familia ta a avut aceasta afectiune. Descopera in randurile de mai jos care este simptomul pe care trebuie sa il monitorizezi si ce legatura are acesta cu sistemul nervos. [detalii]

Cum stii ca ai probleme cu inima? Iata semnele la care trebuie sa fii atent!

Cum stii ca ai probleme cu inima? Iata semnele la care trebuie sa fii atent!

de Viorica Ghinea 27 Oct 2017

Bolile cardiovasculare sunt vinovatul numarul 1 al deceselor inregistrate la nivel global. Daca oamenii ar sti din timp ca au probleme cu inima, ar putea sa ia masurile necesare si sa isi prelungeasca astfel durata de viata. Din pacate, exista anumite semne subtile pe care uneori nici macar specialistii in domeniu nu le iau in considerare. Iata la ce simptome ar trebui sa fii atent pentru a depista o posibila afectiune de inima! [detalii]

Abonare Newsletter
25 Trucuri si Sfaturi de la specialisti din Germania

Descarca GRATUIT
"25 Trucuri si Sfaturi de la specialisti din Germania"


Completeaza adresa de email pentru a primi Raportul Gratuit
Aboneaza-te GRATUIT la newsletter si primeste ultimele noutati pe email.
Sfaturi si date esentiale
Cum te pot afecta ingredientele cosmetice si alimentare din produsele tale preferate? Invata sa eviti produsele nepotrivite pentru tine.
Abonare Newsletter
25 Trucuri si Sfaturi de la specialisti din Germania

Descarca GRATUIT
"25 Trucuri si Sfaturi de la specialisti din Germania"


Completeaza adresa de email pentru a primi Raportul Gratuit
Aboneaza-te GRATUIT la newsletter si primeste ultimele noutati pe email.
Abonare Newsletter
25 Trucuri si Sfaturi de la specialisti din Germania
Descarca GRATUIT
"25 Trucuri si Sfaturi de la specialisti din Germania"

Completeaza adresa de email pentru a primi Raportul Gratuit