Boala de reflux gastroesofagian: cauze, simptome si optiuni de tratament

de AlegeSanatos.ro 28 Feb 2025

Boala de reflux gastroesofagian apare atunci cand acidul gastric revine cu recurenta la nivelul esofagului, provocand astfel iritatii si o serie de alte simptome la fel de neplacute, de impact asupra calitatii vietii. In mod normal, sfincterul esofagian interior, localizat la capatul inferior al esofagului, se inchide dupa ce alimentele trec in stomac.

In cazul pacientilor diagnosticati cu BRGE, acesta fie nu se inchide corespunzator, fie se relaxeaza odata cu trecerea timpului. In consecinta, acidul gastric urca pana la nivelul esofagului, cauzand astfel manifestari pe care le vom analiza in cuprinsul acestui articol, alaturi de alte informatii cheie cu privire la boala de reflux gastroesofagian.

Boala de reflux gastroesofagian: cauze si factori de risc

• relaxarea sfincterului esofagian inferior: acest muschi circular se contracta pentru a inchide capatul inferior al esofagului, impiedicand astfel refluxul acidului gastric; dinamica sa inadecvata permite acidului gastric sa urce in esofag;
• hernia hiatala: apare atunci cand o portiune a stomacului patrunde prin diafragma, slabind sfincterul esofagian inferior si cauzand refluxul acidului gastric;
• golirea intarziata a stomacului: daca stomacul se goleste mai lent decat in mod normal, creste riscul de reflux gastroesofagian.

• obezitatea: persoanele cu obezitate abdominala prezinta un risc mai mare de a dezvolta BRGE;
• sarcina: modificarile hormonale si presiunea intraabdominala crescuta pot favoriza refluxul acidului gastric;
• fumatul: slabeste sfincterul esofagian inferior si reduce capacitatea organismului de a neutraliza acidul gastric;
• consumul anumitor alimente: ciocolata, cafeina, alimentele picante; acestea pot declansa sau agrava simptomele BRGE;
• consumul de alcool: relaxeaza sfincterul esofagian inferior si creste secretia de acid gastric;
• anumite medicamente: ex - antiinflamatoarele nesteroidiene; pot irita mucoasa esofagiana si agrava simptomele bolii.

Simptome si complicatii ale acestei afectiuni cronice

• senzatie de arsura in piept, care poate urca spre gat;
• gust amar sau acru in gura, cauzat de intoarcerea acidului gastric in esofag;
• durere in piept, care poate fi confundata cu un manifestarea unui atac de cord;
• dificultati la inghitire (senzatia ca alimentele se blocheaza in gat);
• tuse persistenta, ce se poate acutiza in timpul noptii;.
• voce ragusita sau senzatia de nod in gat;
• senzatie de greata, uneori insotita de varsaturi.

• esofagita: inflamatia esofagului; insotita de durere si dificultati la inghitire;
• strictura esofagiana: ingustarea esofagului; poate cauza blocarea tranzitului alimentar;
• esofagul Barrett: afectiune precanceroasa, manifestata prin modificarea morfo-structurala a celulelor din esofag, din cauza expunerii repetate la acid gastric;
• cancerul esofagian: tip de cancer rar, dar agresiv, care poate aparea la persoanele cu esofag Barrett;
• agravarea simptomelor specifice astmului;
• pneumonia: acidul gastric poate ajunge in plamani, existand posibilitatea de a cauza debutul unui caz de pneumonie;
• eroziunea dentara: acidul gastric poate eroda smaltul dintilor.

Tratament pentru boala de reflux gastroesofagian

• evitarea alimentelor care declanseaza sau agraveaza simptomele, cum ar fi alimentele grase, picante, acidulate, ciocolata, cafeina, alcoolul si menta;
• portionarea si servirea unor mese mici, la intervale de timp relativ reduse de-a lungul intregii zile;
• evitarea servirii meselor cu aproximativ trei ore inainte de culcare;
• alte recomandari: renuntarea la fumat, scaderea greutatii si evitarea purtarii hainelor stramte la nivelul abdomenului. 

• medicamente antiacide: neutralizeaza acidul gastric si ofera o ameliorare rapida a simptomelor usoare;
• inhibitori ai pompei de protoni (IPP): reduc productia de acid gastric si sunt mai eficienti decat antiacidele;
• blocanti ai receptorilor H2: reduc, de asemenea, productia de acid gastric, dar sunt mai putin eficienti decat IPP;
• prokinetice: ajuta la golirea mai rapida a stomacului, dar sunt mai putin utilizate din cauza efectelor secundare.

• fundoplicatura laparoscopica Toupet: procedura chirurgicala minim invaziva prin intermediul careia se intareste sfincterul esofagian inferior, prevenind refluxul; se recomanda in cazurile severe de BRGE, care nu raspund la tratamentul medicamentos sau cand exista complicatii;
• terapia Stretta: procedura endoscopica ce implica introducerea unui stent in esofag pentru a-l largi, in cazul unei posibile ingustari.

Ti-a placut acest articol? Atunci poate te intereseaza si:

Cum sa eviti durerile de spate care pot aparea toamna. Sfaturi simple pentru a-ti proteja coloana

de Alege Sanatos

Odata cu venirea toamnei, zilele devin mai reci, petrecem mai mult timp in interior, iar nivelul de activitate fizica poate scadea. Pentru unele persoane, aceasta este si perioada in care durerile de spate devin mai suparatoare. [detalii]

Afectiuni

Auzul si relatiile personale: cand neintelegerile nu sunt doar probleme de comunicare

de Alege Sanatos

"Ti-am spus deja." "Nu m-ai ascultat." "De ce trebuie sa repet mereu?" Sunt replici care pot aparea in orice relatie, insa atunci cand devin tot mai frecvente, explicatia nu tine intotdeauna de lipsa de atentie. Uneori, in spatele micilor neintelegeri de acasa se poate ascunde o scadere treptata a auzului. Pentru ca modificarile auditive se instaleaza adesea lent, persoana afectata poate sa nu le observe. In schimb, partenerul, copiii sau prietenii sunt cei care remarca primii ca trebuie sa repete informatiile, sa vorbeasca mai tare sau sa se asigure ca au fost intelesi. [detalii]

Afectiuni

De ce apar bufeurile la premenopauza si ce legatura au cu scaderea estrogenului?

de Alege Sanatos

Ai simtit vreodata cum te ia brusc o caldura intensa, fara motiv clar, exact in mijlocul unei sedinte sau in timp ce dormi? Daca ai trecut de 40 de ani, este foarte posibil sa fie vorba despre bufeuri - unul dintre cele mai frecvente semne ale premenopauzei. [detalii]

Afectiuni

Probleme digestive frecvente care pot necesita evaluare chirurgicala

de Alege Sanatos

Balonarea, arsurile in capul pieptului sau disconfortul abdominal apar frecvent si se amelioreaza adesea prin schimbari alimentare, tratament recomandat de medic si monitorizare. Durerea puternica, febra, varsaturile repetate, sangerarea sau oprirea tranzitului pot indica, insa, o problema care necesita evaluare rapida. [detalii]

Afectiuni

Dureri menstruale severe de mai multi ani. Ce cauze pot exista si cand sunt necesare investigatii medicale pentru dismenoreea severa in 2026

de Alege Sanatos

O menstruatie dureroasa nu indica automat o afectiune. Totusi, cand crampele se repeta de ani intregi, devin mai greu de suportat si afecteaza somnul, munca ori activitatile zilnice, simptomele merita discutate cu un medic ginecolog. [detalii]

Afectiuni